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Ensayos de intervención comunitaria

CIET realiza ensayos de intervención comunitaria para demostrar hasta qué punto puede ser efectiva una solución en particular al problema que se busca resolver. En sus formas más simples, se trata de una comparación de resultados dentro de un grupo de comunidades con la situación de una comunidad o un grupo de comunidades similares en las que no se ha implementado la solución.

Lo primero que hacemos es realizar un estudio preliminar en todas las comunidades que puedan verse involucradas en el estudio. Luego, siempre que sea posible, le asignamos el estado de ‘intervención’ o ‘control’ a cada comunidad de forma aleatoria, sirviéndonos de los datos iniciales para asegurarnos de que exista un equilibrio entre ambos grupos. Cuando son aleatorizados, los ensayos de intervención comunitaria se denominan ensayos controlados aleatorizados por conglomerados (ECAC). Se aplique o no la aleatorización, si la solución resulta ser benéfica, nuestro compromiso es extender su aplicación a todas las comunidades que formen parte de la muestra.

A finales de 2009, CIET inició un ECAC grande en México y Nicaragua para poner a prueba una alternativa saludable y ecológica llamada Camino Verde para remplazar las medidadas de control convencionales con una movilización comunitaria basada en la evidencia.

En Pakistán realizamos un ensayo controlado aleatorizado por conglomerados para poner a prueba una solución que busca mejorar las decisiones hogareñas sobre la inmunización infantil en base a análisis de costo-beneficio. Se han publicado cinco artículos que describen los resultados y varios aspectos de este ensayo en BMC International Health and Human Rights, y se encuentran disponibles en: http://www.biomedcentral.com/1472-698X/9?issue=S1.

También en Pakistán, piloteamos y pusimos a prueba una intervención de educación basada en la evidencia sobre instrumentos de comunicación diseñados a nivel local, y utilizados por Promotoras de la Salud.

En las provincias del Oriente del Cabo y de Limpopo (Sudáfrica), CIET puso a prueba el impacto de un programa de educación básica sobre el VIH para ancianas.

En la provincia de Free State (Sudáfrica), investigamos el impacto de una intervención de concientización para aumentar la aceptabilidad de la terapia antirretroviral en las poblaciones rurales.

A fines de 2008, CIET comenzó un ensayo controlado aleatorizado por conglomerados para poner a prueba el impacto de la prevención local del SIDA enfocada hacia grupos de ‘personas incapacitadas para tomar decisiones libremente’, especialmente las víctimas de la violencia de género, en Botsuana, Namibia y Suazilandia.